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LaRepubblica.it
Le "altre" cure nei centri pubblici. Agopuntura e omeopatia, il censimento Ecco l'elenco completo delle strutture che applicano le Medicine non convenzionali
Tra il 2001 e il 2002 un decreto della presidenza del Consiglio sanciva l'esclusione delle Medicine non convenzionali dai livelli essenziali di assistenza (Lea), con l'unica eccezione dell'agopuntura ai fini anestesiologici, per altro inesistente nel nostro paese. Questa decisione dell'allora ministro della Salute Girolamo Sirchia sembrava avere messo fine una volta per tutte ad un fenomeno che a partire dalla fine degli anni Ottanta, aveva interessato decine di aziende sanitarie italiane, centinaia di operatori sanitari e migliaia di pazienti.
In una prima mappatura di questo fenomeno, a cura del Centro Fior di Prugna e successivamente della Federazione delle società italiane di agopuntura (FISA), realizzate in epoca precedente ai Lea, erano stati censiti rispettivamente 95 e 120 centri pubblici di MnC che erogavano prevalentemente prestazioni di agopuntura. A distanza di 3 anni da quel censimento ci siamo chiesti che cosa è accaduto di quelle esperienze e quale sia la realtà attuale delle Medicine non convenzionali nel pubblico. In altre parole, se davvero quell'esperienza era finita o se, come invece era avvenuto in Toscana, si stavano proponendo nuove situazioni e si erano consolidate le esperienze di più antica data.
E' stato così realizzato dall'ambulatorio di omeopatia dell'ASL 2 Lucca e il Centro "Fior di Prugna", ASL 10 Firenze, centri regionali di riferimento per l'omeopatia e per l'agopuntura e la medicina tradizionale cinese, con la collaborazione del Comitato di consenso e coordinamento delle MnC in Italia e della rivista Medicina Naturale (Tecniche Nuove), un elenco aggiornato dei centri pubblici di MnC che può essere considerato un censimento pressoché completo, anche se la situazione in questo momento è estremamente dinamica e richiede un aggiornamento costante. L'elenco è stato pubblicato nello spazio delle medicine non convenzionali della Regione Toscana ed è consultabile all'indirizzo http://www.salute.toscana.it/parliamodi/med-non-convenzionali poi cliccare su Curarsi nel servizio pubblico ). Nell'elenco sono state incluse anche le prestazioni intramoenia di alcuni medici, dato che spesso è l'unico modo di operare nell'ambito di Aziende sanitarie che non possono o non vogliono istituire servizi di MnC. In totale fino al maggio 2005 sono stati censiti 127 centri pubblici di MnC. Ancora oggi, come in passato, l'agopuntura resta la terapia non convenzionale più diffusa in ambito pubblico; viene erogata insieme a discipline affini quali auricoloterapia e moxibustione in 70 di questi centri. L'omeopatia, compresa l'omotossicologia, in 42, la fitoterapia in 14 e la medicina manuale in 7 centri. Le altre prestazioni erogate sono varie: floriterapia, shiatzu, reiki, Qi Gong, reflessoterapia. La Regione in cui sono più presenti è la Toscana: 54 (ma superano i 60 se si considerano anche le prestazioni libero professionali nelle aziende in cui sono presenti servizi di MnC), seguono Lombardia con 16, Campania con 12, Emilia con 11, Lazio con 10 e Piemonte con 7 strutture. Sono almeno 200 i medici e gli operatori sanitari coinvolti in queste attività. Più della metà dei centri censiti erogano prestazioni a titolo gratuito o al costo medio di un ticket, circa 18.00 Euro. Il costo invece delle prestazioni erogate con tariffe diverse dal ticket si aggira sui 30-40 Euro, dunque circa la metà della media delle tariffe richieste in ambito libero professionale. Sono dati questi che complessivamente confermano, in una fase di grande incertezza normativa, il forte interesse dei cittadini ad avere servizi pubblici che eroghino prestazioni a costi accessibili e in regime di sicurezza,garantita loro dalla collocazione ospedaliera, e anche l'intenzione da parte di molte aziende sanitarie di sviluppare le potenzialità dell'integrazione come risorsa per la salute di tutti i cittadini. Per ulteriori aggiornamenti o precisazioni l'indirizzo e mail di riferimento è: fiordiprugna@asf.toscana.it
di Elio Rossi * e Sonia Baccetti **
* Ambulatoriodi omeopatia ASL 2- Lucca
** Centro di medicina tradizionale cinese - "Fior di prugna" - ASL 10 - Firenze
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